| . FAXご注文書 . ※送料は全国一律【¥525】です。 |
| 06XY[ゼロキシー] http://www.06xy.com |
運営元:(有)FIVE |
・このページをプリントアウトして頂き、FAX≪072-992-1758≫にお送りください。
・折り返し電話又は、FAXにて正式にご注文完了のご返事をお送りいたします。
※番号非通知設定にされている場合は、≪186-072-992-1758≫とダイヤルしてください。 |
| ※欄は必ずご記入ください。 |
|
| ※商品名(複数OK) |
・
・
・
・ |
| ※お支払方法(○で囲む) |
@代金引換
・手数料¥315です。
A各種カード 【 VISA ・ マスター ・ ダイナーズ ・ アメックス】
・手数料¥0です。
B銀行振込み【三菱東京UFJ銀行・ジャパンネット・eバンク銀行・ゆうちょ銀行】
・手数料お客様ご負担です。
|
※お名前
(ふりがな) |
( ) |
| ※送り先ご住所 |
・ |
| ※電話番号 |
・ |
| ※FAX番号 |
・ |
到着指定日(あれば記入)
(午前・午後を○で囲む) |
月 日 ( 午前 ・ 午後 )
注)ご注文日の翌日出荷が可能なものも多数ございますが、原則的にはご注文日より7日目以降のご指定とさせていただきます。
無理なご指定をされますと何度もご連絡を差し上げることとなりお客様にも大変お手間をお取りいただく事となりますのでご容赦ください。
(余裕を持ったご指定をお願いします。) |
| クレジットカードご利用の方のみ |
★名義人(ローマ字) ________________________
★有効期限 月/ 20 年
★カード番号 − − −
★お支払方法(○囲み) 一回 ・ リボ払い |
| ※弊社からの連絡方法 |
電話 ・ FAX |
| 通信欄 |
ご意見があればご記入ください。
|
|